核糖体是催化蛋白质合成的翻译机器。来自各种物种的核糖体结构在原子水平上是已知的，但是获得人核糖体的结构仍然是一个挑战。解决这一问题的努力将与人类疾病高度相关。在这里，我们报告了由高分辨率单粒子冷冻电子显微镜和原子模型构建衍生的人核糖体的近原子结构。该结构的平均分辨率为3.6Å，在最稳定的地区达到2.9Å。它为核糖体RNA实体和氨基酸侧链提供了前所未有的见解，尤其是转移RNA结合位点以及与出口位点TRNA的特定分子相互作用。它揭示了亚基界面的原子细节，该界面可在核糖体亚基的旋转运动上进行重塑。此外，该结构为分析与失调的蛋白质合成相关的抗生素副作用和疾病铺平了道路。