2013年8月，一个8岁男孩在染上了所谓的大脑 阿米巴 感染。他的情况是不寻常的，因为他最终幸存了：吃大脑的变形虫感染是 几乎总是致命的。

男孩的感染是由 Naegleria Fowleri是一种生活在温暖的淡水湖泊，河流和温泉中的单细胞生物。当水上鼻子并进入大脑时，原生动物进入身体，导致一种称为的疾病 原发性半脑膜脑炎。　

现已退休的德克萨斯大学圣安东尼奥分校健康科学中心的儿科教授丹尼斯·康拉德（Dennis Conrad）是2013年对男孩进行治疗的医生之一。现场科学与康拉德（Conrad）讲述了与这种疾病作斗争以及可以从经验中汲取教训的方式。

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艾米丽·库克（Emily Cooke）：那么，将其带回2013年，这个男孩怎么了？

丹尼斯·康拉德（Dennis Conrad）： 这个男孩和他的母亲一起住在夏天，他住在墨西哥。　

边界上存在的许多“ colonias”没有饮用水：它们没有污水处理系统，也没有管道水。因此，他们[人们]从大型卡车上购买饮用水，但其他情况下，他们需要的水，而不是一定要饮用的水，而是用于洗钱和洗澡，而这些水是来自自然来源的。　

这个男孩喜欢在里奥格兰德（Rio Grande）的支流游泳，这就是我们认为他最初感染的地方，因为他会涉水并与那种水接触。关于变形虫的另一件事自然是它们消耗细菌，包括大肠菌菌。因此，被污水污染的区域（粪便过度生长都过度生长）有利于支持该生物体。在该地区污染的水域中游泳可能是为什么他大量暴露于变形虫的原因，这导致了他的感染。

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EC：当他到达医院时，他有什么症状？

DC： 到他到达时，他的心理状况已经大大降低：他对某些原始反射（如痛苦）的反应非特异性反应，但他并没有真正与环境互动。　

当他最初出现症状时，您可能会认为这与病毒疾病或其他疾病无法区分；发烧，头痛，全身性不适，食欲不振＆mdash;他在墨西哥的几家诊所中看到了他，要么没有给他，要么只是给了抗菌剂，然后将其送回家。　

但是，随着他的情况更糟，他开始表现出颅内压，呕吐，脾气暴躁等升高的迹象，并最终认识到他患有渐进的严重疾病，对他先前的门诊疗法没有反应。　

因此，他在边界被看见，然后提到圣安东尼奥，因为他们认识到他的疾病的严重程度。他通过急诊室，通过大学医院进来，并认识到他有脑膜炎的症状和症状。[脑膜炎是感染的 覆盖大脑和脊髓的保护膜]。

在研究一些细胞学（检查沐浴大脑的脑脊液中的细胞）的过程中，有人认为他们看到了反对性形式。

EC：生物体如何引起这些症状？感染将如何导致脑膜炎？

DC： 尽管它是单细胞的，但它是一个复杂的生物体，身体不认识自己的生物，因此会引起免疫力 炎症反应。

他们[患者]变得如此明显的症状的主要原因可能是对生物体的宿主炎症反应。在对此做出反应的过程中，神经元和其他中枢神经系统细胞有一些无意或附带损伤。

除了您的理解之外，由于脑膜炎而导致的许多伤害并不是变形虫。我们曾经看到，在细菌性脑膜炎的过去 流感嗜血杆菌在许多症状，尤其是与严重疾病，永久性神经系统后遗症相关的症状，甚至在某些情况下，甚至死亡的症状都比由于有机体的直接作用而感到实际上是由于实际的宿主炎症反应。

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EC：您是如何对待这个男孩的？

DC： 如果您可以接受意第绪语，那是代理商的“ gemish”，他就得到了对待。我以前曾照顾过两个死于阿米巴脑膜炎的男孩，所以我有一些经验，就像所有这些将军与他们的最后一场战争作斗争一样：我记得失败和尝试做某事的事情。

首次可以使用一种称为Miltefosine的代理[药物]。那是清晨，我打电话给亚特兰大，并让CDC [疾病控制和预防中心]释放该药物，因为它仅用于实验用途。因此，他们将它飞进去，然后我们收到了它，我认为[在那天早上上午11点左右]，能够开始接受治疗。　

但是，老实说，我认为他的最终生存的贡献是缓解了他的强烈颅内高血压，这是由于脑肿胀，水肿。我们有神经外科医生在清晨，并放入[A]双侧第三脑室排水沟＆mdash;大脑中空间的机械排水称为心室＆mdash;这是减轻压力的机制。　

过去，死了的两个男孩最终死于脑水肿的并发症，最终在那里椎间盘突出，压缩了他们的脑干，然后基本上因脑干妥协而死于心脏呼吸停滞。但是，通过降低他的压力，我们防止了这一致命事件发生，并使反感染鸡尾酒可以真正起作用。

在大约36个小时的治疗中，我们不再在心室液中看到Amoebae，我们会定期从他的排水管中采样。您实际上可以服用外部耗尽并查看它的液体。因此，有一些证据表明我们杀死了变形虫。　

仍然有所有死蛋白在他的大脑中漂浮着，因此不幸的是，您仍然认为，炎症反应。我认为这是皮质类固醇的介入。它们在某种程度上减少了水肿，因此具有抗炎作用。　

EC：我想，因为这是一种非常罕见的感染，很难识别。是这样吗？

DC： 如果您有怀疑的索引，并且您处于正确的环境中，尤其是在我的情况下，如果您有这种疾病经验，我认为您可以很快地来诊断。　

EC：男孩康复需要多长时间？他在医院工作了多长时间？

DC： 一旦他离开重症监护，我就失去了与他的联系，因为我是顾问。但是，我相信他在医院住了大约三个星期。之后，他必须在熟练的护理部门继续进行持续护理，然后进行一些康复，因为他从未完全恢复过所有的职能。他幸存下来，但是由于在接受治疗之前发生的伤害，这并不是完全可逆的。由于炎症的影响，他受到了极大的影响。

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EC：您会给可能关注此类感染的父母提供什么一般建议？

DC： 避免可能是最好的。有趣的是，水的氯化足以杀死变形虫。我认为，最小的阈值是每百万免费氯的10份是足够的，因此，如果他们只是在氯化水中游泳，那么这就是他们不必担心的事情。

同样，在盐水中游泳也很好，因为有机体不能耐受高盐浓度。因此，典型的海水不支持变形虫的生长。如果您查看美国在美国的报道，这是在南部，温暖的国家的经典：佛罗里达州，德克萨斯州，密西西比州，路易斯安那州，直到俄克拉荷马州，阿肯色州实际上有大部分案件，而实际上并不存在。如果您确实在潜在暴露的水源中游泳，请避免潜水或理想地浸入头部，因为这是水的机械力实际上淹没了骨状板块（骨骼的一部分形成鼻腔的屋顶），从而使有机体可以迁移到大脑中。　

最后，注意。如果有警告不游泳，因为大肠菌含量太高（基本上是用于变形虫的食品卡车），请不要进入那里。　

最后一件事是快速移动的水。像水一样，像水一样停滞不前，如叶子和支持细菌的叶子，而细菌反过来又支持了变形虫。因此，如果您跳入快速移动的溪流或游泳，例如[如果您]去科罗拉多州快速游泳，那么您不必担心，因为您不会真正会在那里暴露。因此，基本上，它是关于预防的，理想情况下是避免。如果您可能会暴露自己，那就意识到风险更大的地方。　

从角度看，有 每年少于10个案例 在美国平均而言，这是一种罕见的疾病。父母需要担心的其他事情更有可能发生。

为了清楚起见，这次采访已被凝结和编辑。